|
20.10.2010
Выделяют несколько групп психотропных препаратов.
Нейролептики (галоперидол, трифтазин, стелазин, тизерцин, аминазин и
др.) - устраняют болезненные расстройства восприятия (галлюцинации),
мышления (бред), страх, возбуждение, агрессивность.
Это основное средство при лечении психозов. Применяют как внутрь, так
и в инъекциях. Для амбулаторной поддерживающей терапии используют препа-
раты пролонгированного (длительного) действия. Например, модитен-депо
вводят внутримышечно 1 раз в 3-4 недели, семап дают внутрь 1-2 раза в
неделю. При применении нейролептиков, особенно больших доз, могут возни-
кать побочные явления и осложнения. Из побочных явлений наиболее часто
наблюдаются: тремор рук, скованность движений, маскообразность лица, су-
дорожное сведение отдельных мышц (чаще жевательной, глотательной муску-
латуры, мышц языка, губ, глаз), непоседливость (чувство "беспокойства" в
ногах с потребностью постоянно двигаться, "не находит себе места"). Даже
легкие проявления этих расстройств требуют назначения специальных кор-
ректоров (циклодол, паркопан), дозы которых подбираются индивидуально.
Такие нейролептики, как эглонил, лепонекс, не вызывают вышеописанных по-
бочных действий и нет необходимости назначать корректоры. Нейролептики
очень широко используются в психиатрии: для лечения любых психотических
состояний, в том числе шизофрении, инволюционных, алкогольных, реактив-
ных психозов.
Транквилизаторы (седуксен, элениум, феназенам, тазепам и т.п.) - об-
ладают успокаивающим действием, устраняют эмоциональную напряженность,
тревогу, чрезмерное волнение, вызывают расслабление мышц, способствуют
засыпанию. Снимая эмоциональное напряжение и тревогу, транквилизаторы
способствуют нормализации вегетативно-сосудистых проявлений, в частнос-
ти, снижению артериального давления, уменьшению сердцебиения, снятию
различных "спазмов" и связанных с ними дыхательных и желудочно-кишечных
расстройств. У каждого транквилизатора есть свой преимущественный спектр
действия. У одних препаратов больше выражен успокаивающий эффект, у дру-
гих - вместе с успокаивающим расслабляющий, у третьих - снотворный (гип-
нотический). Этот факт обязательно учитывается при назначении лечения.
Если больной страдает бессонницей, рекомендуются такие препараты, как
радедорм, эуноктин, рогипнол, способствующие засыпанию и углублению ноч-
ного сна. В тех случаях, когда необходимо получить успокаивающий эффект-
без мышечной релаксации и снотворного действия (например, чтобы снять
повышенное волнение на экзамене, во время ответственной встречи, докла-
да), применяютсятак называемые дневные транквилизаторы (рудотель, стра-
тиум, грандаксин, уксепам), которые обладают даже некоторым стимулирую-
щим действием. В связи с широким спектром психотропной активности транк-
вилизаторы находят применение не только в психиатрической практике, в
частности при лечении неврозов, невротических реакций, патохарактероло-
гических расстройств, но и при многих соматических болезнях.
Источник: library.by
|
